RALLYE DE CHARLEVOIX - 2025 BÉNÉVOLES

RALLYE DE CHARLEVOIX - ÉDITION 2025 EDITION
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Tél.travail /Tel. Work Tél.travail /Tel. Work - ### - ### ####
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EXPÉRIENCE / EXPERIENCE

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Avez-vous déjà participé à un rallye comme bénévole ? Si oui, lequel ? Comment était votre expérience ?/ Have you ever volunteered in a rally before ? If so, which one ? How was your experience ?
Nombre d’année(s) d’expérience(s) comme bénévole/Number of year(s) of experience as a volunteer *
Si vous avez déjà participé comme bénévole à un rallye, quel rôle avez-vous rempli? / If you have ever volunteered at a rally, what role did you play? *

Si vous avez déjà participé comme bénévole à un rallye, quel rôle avez-vous rempli? / If you have ever volunteered at a rally, what role did you play? Contrôleur (cartons de temps, tablette, sifflet,...) Sécurité / Bloqueur Contrôle des chicanes (noter les cônes) Sweep / Véhicule officiel Communication radio Comité organisateur Média Équipe de service Autre/Other Autre/Other
DISPONIBILITÉ & PRÉFÉRENCE / AVAILABILITY & PREFERENCE

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Disponibilité/Availability *

Disponibilité/Availability Vendredi seulement/Friday only (31 oct.) Samedi seulement/Saturday only (1 nov.) Dimanche seulement/Sunday only (2 nov.) Samedi et dimanche / Saturday & sunday (1-2 nov.) Les trois jours/All days (31 oct.- 1,2 nov.)
Avez-vous une préférence de rôle entre contrôleur et sécurité ? / Do you have a role preference ? *

Avez-vous une préférence de rôle entre contrôleur et sécurité ? / Do you have a role preference ? Sécurité/Safety marshal Contrôleur/Controller Aucune préférence / No preference Autre/Other Autre/Other
Y a-t-il un endroit spécifique où vous aimeriez être ? (Nous ferons de notre mieux, mais ne pouvons pas confirmer que vous y serez.) / Is there a specific place you'll like to be ? (We will try our best but can't confirm you'll be there.) *

Y a-t-il un endroit spécifique où vous aimeriez être ? (Nous ferons de notre mieux, mais ne pouvons pas confirmer que vous y serez.) / Is there a specific place you'll like to be ? (We will try our best but can't confirm you'll be there.) Aucune préférence / No preference La Malbaie Grand Fonds Port-au-Saumon Clermont Lac Jacob Comporté Snigole La Pax/St-Nicolas 6e Rang Au service Autre/Other Autre/Other
Est-ce que vous venez au rallye avec un véhicule qui a la capacité de se rendre dans les spéciales ? / Are you coming to the rally with a vehicle that has the capacity to go in the stages ? *

Est-ce que vous venez au rallye avec un véhicule qui a la capacité de se rendre dans les spéciales ? / Are you coming to the rally with a vehicle that has the capacity to go in the stages ? Oui / Yes Non / No Pas applicable dans ma situation / Not applicable in my situation Autre/Other Autre/Other
Si vous voulez être en équipe avec d'autres bénévoles, écrivez leur nom complet et numéro de téléphone. UN FORMULAIRE PAR BÉNÉVOLE. / If you want to be in a team with other volunteers, write their full name and phone number. EACH PERSON MUST REGISTER INDIVIDUALLY.
INFORMATIONS MÉDICALES / MEDICAL INFORMATION

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Avez-vous un problème de santé qu'il serait utile que nous connaissions ? / Do you have any medical condition that would be useful for us to know ? *

Avez-vous un problème de santé qu'il serait utile que nous connaissions ? / Do you have any medical condition that would be useful for us to know ? Oui / Yes
(précisez sur la ligne en dessous/ specify on the line below) Non / No Autre/Other Autre/Other
Contact d'urgence : Prénom/Surname *
Contact d'urgence : Nom/Name *
Lien de parenté / Family relationship *
Contact d'urgence : Téléphone / Phone Contact d'urgence : Téléphone / Phone * - ### - ### ####
AUTRE / OTHER

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Commentaires/Comments
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